慢性腎臓病患者さんに推奨されるワクチン接種 ～　水痘及び帯状疱疹ワクチン　～

投稿日：2025年07月04日

感染対策合同カンファレンス（第1回　6/18）

新型コロナウイルス感染症を契機に厚労省が示した「医療機関はもとより、地域単位での感染対策のさらなる充実が必要不可欠である」との方針を認識し、高岡医師会・射水医師会・厚生連高岡病院が共催し、「感染対策合同カンファレンス」を年4回開催しています。参加している保険医療機関においては、相互の感染対策のカンファレンス、新興感染症等の発生を想定した訓練を行っています。

今回のテーマは「水痘における感染対策」で、各施設での対策内容をディスカッションしました。呉西地区において大きな規模で人工透析を担っている「あさなぎ病院」として、最新の透析医療の提供をめざしている中、血液透析をされている患者さんと共に考える課題を少しお話したいと思います。

 

慢性腎臓病患者さんに推奨されるワクチン接種

　～　水痘及び帯状疱疹ワクチン　～     

                       

 

透析患者さんは水痘ウイルス（VZV）の感染および再活性化のリスクが高く、重症化しやすい傾向があります。特に、免疫機能が低下しているため、帯状疱疹や水痘の発症が懸念されます。ワクチン接種が推奨されており、これにより一次感染と再活性化のリスクを回避することです。ただし、透析患者さんにおけるワクチンの有効性は確立されていないため、医療機関での感染対策が重要です。（growthring.healthcareより抜粋）

当院で勤務する医療従事者は、水痘の抗体価の検査を行い、抗体の無い職員にはワクチン接種の推奨を行っています。しかし透析患者さんにはアクティブにサーベイランスを行っていないのが現状です。自分たちを守るために、透析されている患者さんたちを守るために、患者さんからの症状の申告や、私たちの観察が重要となってきます。来院時の初動対応が重要となりますので、ご協力のほどよろしくお願いいたします。

 

感染管理認定看護師　澤野博美